Orthodontics in the oral health care network of the Unified Health System (SUS)

Abstract This observational study aimed to describe and analyze data from two external evaluations of the National Program for Improving Access to and Quality of Dental Specialty Centers (PMAQ CEO), held in 2014 and 2018 in Brazil, which evaluated Dental Specialty Centers (CEO) using a national and census approach. We selected questions through a search in the microdata of the first and second evaluations. The groups were analyzed independently. To compare the groups, nonparametric tests were performed (Mann Whitney U). The formulated hypotheses were: there would be no differences between the data of these groups (h0) and there would be differences between the data of these groups (h1). For qualitative nominal variables, frequency distribution was verified and association tests were performed (chi-square test). The significance level for this study was set at 5%. We observed that orthodontic treatments were found in about 13% of the CEO. Regarding human resources, most professionals were specialists or had MSc or PhD degrees; were civil servants; had been hired by direct administration; or had been hired via public tender. Regarding the work process and inclusion of the CEO in the health care network, we observed a greater number of services that use single and electronic medical records, greater presence of services monitoring and analyzing goals, greater knowledge about monthly average of absenteeism (for 2018); and larger number of services with referrals from primary health care centers (for 2014). Expanding the view on orthodontics and including preventive, interceptive, and corrective treatments at different points in health care networks are essential strategies for achieving comprehensive care in universal health systems.

Avaliação da espessura de película de cimentos odontológicos para fixação de próteses fixas / Film thickness evaluation of dental cement for fixing prostheses fixed

A escolha errada do sistema cimentante pode levar ao fracasso clínico na cimentação de coroas e próteses parciais fixas. Este trabalho teve como objetivo estudar "in vitro" a espessura de película de seis cimentos odontológicos para fixação de peças protéticas, de três grupos distintos, sendo eles: dois cimentos de fosfato de zinco, dois cimentos de ionômero de vidro convencional e dois cimentos resinosos. Foi realizado a manipulação dos cimentos de acordo com as instruções dos fabricantes e após, interposto 1g de material entre duas placas de vidro polidas e sobre as mesmas um peso de 3 Kg, durante 10 minutos. Estas placas foram medidas com um paquímetro digital antes e após a presa dos materiais. Foi realizada a análise estatística com o teste T Student e com o Teste de Variância ANOVA e foi observado uma menor espessura de película de um cimento de ionômero de vidro perante os outros cimentos testados, com diferenças estatísticas ao nível de 5%. Os autores concluíram que o cimento de ionômero de vidro obteve a menor espessura de película, sendo apropriado para cimentação de coroas e pontes fixas... (AU)

The incorrect choice of the cementing system may lead to clinical failure in the cementation of fixed partial crowns and prostheses. The aim of this study was to study the film thickness of six dental cements for the fixation of prosthetic pieces from three different groups of cement: two zinc phosphate cements, two conventional glass ionomer cement and two resin cements. Handling of the cements was carried out according to the manufacturers' instructions and after 1g of material was placed between two polished glass plates and a weight of 3 kg was placed thereon for 10 minutes. These plates were measured with a digital caliper before and after the prey of the materials. Statistical analysis was performed with the Student T test and the ANOVA Variance Test, and a lower film thickness of a glass ionomer cement was observed compared to the other cements tested, with statistical differences at the level of 5%. The authors concluded that glass ionomer cement had the lowest film thickness and was suitable for cementation of fixed crowns and bridges... (AU)

Atuação do Fisioterapeuta na saúde primária no enfrentamento da COVID 19: relato de experiência / Primary care physiotherapists' performance in the fight against COVID 19: an experience report / Actuación del fisioterapeuta en la atención primaria de salud para el afrontamiento de la COVID 19: relato de experiencia

Objetivo: Relatar a experiência de residentes de fisioterapia em saúde coletiva no enfrentamento multidisciplinar e desenvolvimento de ações frente à coronavirus disease 2019 (COVID-19). Síntese dos dados: Trata-se de um relato de experiência a partir da vivência prática dos residentes, em decorrência da pandemia da COVID 19, em duas cidades, Datas e Presidente Kubitschek, no interior de Minas Gerais, Brasil. As atividades ocorreram de março a junho de 2020. As ações foram realizadas por meio de orientações, roda de conversa, atendimento por videochamadas e fôlderes. As propostas sintetizaram: Ações de prevenção à saúde; Atenção à saúde mental e física dos trabalhadores da saúde; Educação em saúde aos trabalhadores de outros setores das prefeituras; Monitoramento de pacientes crônicos; e Educação permanente dos agentes comunitários de saúde. As atividades colaboraram com a prática clínica dos residentes, permitindo a construção com a equipe de saúde de propostas para um enfrentamento seguro no manejo da COVID 19. Conclusão: As propostas elaboradas no início da pandemia permitiram realizar ações que auxiliaram a atuação da equipe de Saúde da Família no enfrentamento à COVID 19. A experiência dos residentes contribuiu para a construção dos saberes e da experiência de gestão no enfrentamento da pandemia, colaborando para a formação dos residentes.

Objective: To report on the experience of public health physiotherapy residents in the multidisciplinary fight and development of actions against the coronavirus disease 2019 (COVID-19). Data synthesis: This is an experience report on the practical work develop by the residents during the COVID-19 pandemic in two cities, Datas and Presidente Kubitschek, located in countryside of Minas Gerais, Brazil. The activities took place from March to June 2020. The activities consisted of guidelines, conversation circles, video calls, and flyers. The proposals summarized: Disease prevention actions; Health workers' mental and physical health care; Health Education for workers in other sectors of city halls; Monitoring of chronic patients; and Permanent education of community health workers. The activities contributed to the residents' clinical practice and allowed them to partner up with the health care team for the development of proposals for safely tackling and managing COVID-19. Conclusion: The proposals developed at the beginning of the pandemic allowed taking action to help the Family Health Team to tackle COVID-19. The residents' experience contributed to the development of knowledge and management experience in tackling the pandemic, thus contributing to the residents' training.

Objetivo: Relatar la experiencia de residentes de fisioterapia en salud colectiva para el afrontamiento multidisciplinar y el desarrollo de acciones contra el coronavirus disease 2019 (COVID-19). Síntesis de los datos: Se trata de un relato de experiencia a partir de la práctica de los residentes decurrente de la pandemia de la COVID 19, en dos ciudades, Datas y Presidente Kubitschek del interior de Minas Gerais, Brasil. Las actividades se dieron entre marzo y junio de 2020. Se realizaron las acciones a través de orientaciones, rueda de conversación, atención por video-llamadas y folletos. Las propuestas sintetizaron: Acciones de prevención a la salud; Atención a la salud mental y física de los trabajadores sanitarios; Educación en salud para los trabajadores de otros sectores de los ayuntamientos; Monitoreo de pacientes crónicos; y Educación permanente de los agentes comunitarios de salud. Las actividades colaboraron con la práctica clínica de los residentes permitiendo la construcción de propuestas para el afrontamiento seguro del manejo de la COVID-19 con el equipo de salud. Conclusión: Las propuestas elaboradas en el principio de la pandemia permitieron la realización de acciones que ayudaron la actuación del equipo de Salud de la Familia para el afrontamiento de la COVID 19. La experiencia de los residentes ha contribuido para la construcción de los saberes y de la experiencia de gestión para el afrontamiento de la pandemia contribuyendo para la formación de los residentes.

Teledentistry and the Unified Health System: An Important Tool for the Resumption of Primary Health Care in the Context of the COVID-19 Pandemic

Abstract This paper describes the possibilities of using Teledentistry to expand and qualify health care in oral health care networks. WHO already recommended to its member countries, even before the pandemic, Telehealth as a strategy to improve the quality of services, especially in universal systems, as the Unified Health System (SUS). Teledentistry opens opportunities for oral health to resume the provision of various services, remotely, such as: 1) Tracking, active search, monitoring of priority users, those at risk and with systemic problems, suspicions of COVID-19 and contacts, through Telemonitation; 2) Initial listening, individual or collective educational activities, through Teleorientation; 3) Discussion of clinical cases for the definition of the opportunity / need for operative procedures, matrix support, sharing, solution of doubts among professionals and between these and teaching and research institutions, by Teleconsulting, among others. In addition to a review of Teledentistry in the context of the pandemic, we conceptualized the terms used and possibilities offered to SUS professionals, in addition to specifying the possible protocols for recording these activities to provide safe data for their monitoring and evaluation. Besides, we bring a brief discussion with promising experiences, carried out in the pre- and trans-pandemic contexts, which can be important strategies for the resumption of oral health in the post-pandemic scenario.

Quem perde e quem ganha com a PEC 287/2016? Uma análise pela variação da riqueza atuarial do segurado urbano brasileiro do Regime Geral de Previdência Social / ¿Quién pierde y quién gana con la PEC 287/2016? Un análisis por la variación de la riqueza actuarial del beneficiario urbano del Sistema Brasileño de Seguridad Social / Who loses and who wins with the PEC 287/2016? An analysis of the pension wealth variation for the urban beneficiary of Brazilian Social Security System

Resumo Este estudo mensura a alteração de riqueza do segurado pela reforma da Proposta de Emenda à Constituição n. 287/2016 (PEC 287, 2016), com a criação do pedágio e alterações na idade mínima, fatores de reposição, média dos salários de contribuição e percentual de reversão das pensões. Propõe-se o uso do indicador valor presente líquido atuarial aplicado ao fluxo de caixa esperado das contribuições e benefícios de aposentadoria programada, por invalidez e pensão por morte, além da reversão a cônjuge com continuidade a filhos menores. Os mais atingidos negativamente são aqueles com idade próxima à aposentadoria por idade e pouco tempo de contribuição. Porém, para grupos com grande tempo de contribuição (mais de 29 anos para homens e 21 para mulheres) e idades entre 45 e 55 anos, para homens, e entre 40 e 54 anos, para mulheres, há um surpreendente ganho de riqueza atuarial.

Resumen Este estudio mensura la alteración de riqueza del asegurado por la reforma de la Propuesta de Enmienda a la Constitución (PEC) 287/2016, con la creación del peaje fiscal y alteraciones en el tiempo mínimo de contribución, factores de reposición, media de las contribuciones y porcentual de reversión de las pensiones. Se propone uso del indicador valor presente neto actuarial aplicado al flujo de caja esperado de las contribuciones y beneficios de jubilación programada, por invalidez y pensión por muerte, además de la reversión al cónyuge con continuidad a hijos menores. Los más afectados negativamente son aquellos con edad próxima a la jubilación por edad y poco tiempo de contribución. Sin embargo, para grupos con gran tiempo de contribución (más de 29 años para hombres y de 21 para mujeres) y edades entre 45 y 55 años para hombres y entre 40 y 54 para mujeres hay un sorprendente beneficio de riqueza actuarial.

Abstract This study calculates the impact of the changes in the individual pension wealth due to the proposed constitutional amendment 287/2016 that provides on the retirement eligibility age, benefit replacement rate, benefit accrual formula, and reduced percentage of family benefits. It uses the expected cash flow in actuarial net present value for the contributions and benefits of voluntary retirement, disability retirement, and death pension, in addition to family benefits. The results show that the most affected, are those of almost full retirement age with little contribution time. However, surprisingly, for groups with a high contribution period (more than 29 years for men and 21 for women) and aged between 45 and 55 years for men and between 40 and 54 for women there is an actuarial wealth gain.

Política nacional de saúde bucal brasileira (Brasil Sorridente): Um resgate da história, aprendizados e futuro / Brazilian national oral health policy (Smiling Brazil): A rescue of history, learning and future / Política nacional de salud bucal brasileña (Brasil Sonriente): Un rescate de la historia, el aprendizaje y el futuro para ser compartidos

Antecedentes: no Sistema Único de Saúde do Brasil (SUS) a atenção básica é ordenadora do cuidado em saúde e representa o eixo estruturante do sistema. Em 2004, quando o Brasil Sorridente (BS) foi criado, o governo federal assumiu um importante papel de indução do crescimento da oferta de serviços de saúde bucal nos municípios e estados, criando linhas de financiamento específicos para criação de novas equipes de saúde bucal, para construção e implantação de centros de atenção secundária (Centros de Especialidades Odontológicas ­ CEO) e terciária dentre outras ações, que fizeram do BS uma rede de atenção à saúde e uma das maiores políticas públicas de saúde bucal do mundo. Objetivo: este artigo tem como objetivo compartilhar parte dessa experiência, a fim de promover reflexão em torno da inserção da saúde bucal nos sistemas de saúde ao redor do mundo, com especial interesse nos países da América Latina. Métodos: este é um estudo de caso do Brasil e as informações apresentadas nesse estudo foram coletas por meio de relatórios governamentais, base de dados secundários, artigos publicados e informantes chave. Resultados e conclusão: a experiência do Brasil vem sendo motivadora e mostrou que, além de necessário é possível inserir a saúde bucal nos sistemas de saúde universais. Porém, após 14 anos e com a instabilidade política atual do país, o futuro do Brasil Sorridente dependerá do compromisso dos formuladores de políticas, a continuidade do engajamento dos diferentes atores envolvidos, objetivos claros e estratégias transparentes e fundamentadas em evidências científicas para alcançá-los.

Background: in the Brazilian Unified Health System (SUS), primary health care coordinates and structures the public health care. In 2004, when the Smiling Brazil (SB) was created, the federal government assumed an important role of inducing the growth of the supply of oral health services in the municipalities and states, creating specific funding lines for the creation of new oral health teams, for the construction and implantation of secondary care centers (Dental Specialties Centers - CEO) and tertiary care (in hospitals), among other actions, that made SB a health care network and one of the largest public health policies in the world. Purpose: this study aims to share part of this experience, in order to promote reflection on the insertion of oral health in public health systems around the world, with special interest in the countries of Latin America. Methods: this is a Brazil case study, the information presented in this study was collected through government reports and databases, published articles and key informants. Results and Conclusion: The experience of Brazil has been motivating and showed that, it is possible to insert oral health in universal public health systems. However, after 14 years and with the current political instability of the country, the future of SB will depend on the commitment of the policymakers, the engagement of the different actors involved, clear objectives and transparent strategies based on scientific evidence.

Antecedentes: en el Sistema Único de Salud del Brasil, la atención básica es ordenadora del cuidado en salud y representa el eje estructurante del sistema. En 2004, cuando se creó Brasil Sonriente, el gobierno federal asumió el papel de inducción del crecimiento de la oferta de servicios de salud bucal en municipios y estados, creando líneas de financiamiento específicas para crear nuevos equipos de salud bucal, construir e implantar centros de atención secundaria (centros de especialidades odontológicas) y terciaria entre otras acciones, que hicieron del programa una red de atención a la salud y una de las mayores políticas públicas de salud bucal del mundo. Objetivo: compartir parte de esa experiencia, a fin de promover reflexión en torno a la inserción de la salud bucodental en los sistemas de salud alrededor del mundo, con especial interés en los países de América Latina. Métodos: este es un estudio de caso de Brasil y las informaciones presentadas en ese estudio fueron recolectadas a través de informes gubernamentales, base de datos secundarios, artículos publicados e informantes clave. Resultados y conclusión: la experiencia de Brasil viene siendo motivadora y mostró que, además de necesario es posible insertar la salud bucal en los sistemas de salud universales. Sin embargo, después de 14 años y con la inestabilidad política actual del país, el futuro de Brasil Sonriente dependerá del compromiso de los formuladores de políticas, la continuidad del compromiso de los diferentes actores involucrados, objetivos claros y estrategias transparentes y fundamentadas en evidencias científicas para alcanzarlos.

Doenças peri-implantares, etiologia, diagnóstico e classificação. Revisão de literatura / Peri-implant diseases, etiology, diagnosis and classification. Literature review

Atualmente, a busca por saúde permeia desde o bem estar físico até conceitos estéticos, para se alcançar os parâmetros pessoais de cada indivíduo. Para um correto planejamento reabilitador, devemos considerar várias possibilidades para evitar falhas funcionais e estéticas. Dentre as falhas tardias observamos as doenças peri-implantares, como por exemplo a Mucosite Peri-implatar e a Peri-implantite. Considerando a complexidade e importância da compreensão das doenças Peri implantares, este trabalho tem como objetivo, através de uma revisão da literatura, discutir os aspectos inerentes à etiologia, diagnóstico e classificação das doenças peri-implantares. O tecido peri-implantar e o tecido periodontal possuem estruturas anatômicas similares, mas possuem diferenças estruturais também. Estes fatos também determinam semelhanças e diferenças nas doenças periodontais e peri-implantares. Sabe-se que o principal fator etiológico das doenças periodontais é o biofilme bacteriano, e nas doenças peri-implantares este também é o principal fator etiológico. O mesmo padrão prevalece para alguns fatores etiológicos secundários ou modificadores. Várias são as propostas de classificação das doenças e condições peri-implantares baseadas na gravidade dos comprometimentos clínicos, nos fatores etiológicos, na associação com outras enfermidades e até com fatores iatrogênicos determinantes. Mas nenhuma contempla estes fatores etiológicos juntos e sabe-se que um correto diagnóstico é determinante para um bom plano de tratamento e determinação de sucesso e longevidade das reabilitações peri-implantares (AU)

Currently, the pursuit for health permeates from the physical well-being to aesthetic concepts, in order to achievethe personal parameters of each individual. For a correct rehabilitation planning we must consider several possibilities to avoid functional and aesthetic failures. Among late failures, there are peri-implant diseases, such as Periimplantar Mucositis and Peri-implantitis. Considering the complexity and importance of the understanding of periimplant diseases, this paper aims, through a literature review, to discuss the inherent aspects of the etiology, diagnosis and classification of these peri-implant diseases. Although they have similar anatomical structure, periodontal and peri-impant tissues have some structural diferences. These facts determine similarities and diferences between periodontal and periimplant diseases. It is known that the main etiological factor of periodontal diseases is bacterial biofilm, and in peri-implant diseases this is also the main etiological factor. The same pattern prevails for some secondary or modifiers etiological factors. There are several suggestions for the classification of peri-implant conditions and diseases based on theseverity of clinical complications, etiological factors, association with other diseases and even iatrogenic factors. But none considers these factors together and it is knownthat a correct diagnosis is determinant for a good treatment plan and determination of success and longevity of the peri-implant rehabilitations (AU)

Radiographic analysis of 1000 cast posts in Sergipe state, Brazil / Avaliação radiográfica de 1000 retentores intrarradiculares metálicos fundidos no Estado de Sergipe

Introduction: Endodontically treated teeth with extensive coronary destruction require posts and cores to enable prosthetic restoration. Despite the increasing use of prefabricated posts, cast metal posts and cores are still widely used. The quality of the latter is important for the longevity of restorative treatment, and failure can occur if the fundamental principles are not followed. Objective: To radiographically evaluate the prosthetic principles of 1000 cast metal post-and-core restorations performed in single-rooted teeth and their coherence with the principles used for their confection. Material and method: Digital periapical radiographs of 1000 endodontically treated, single-rooted teeth with cast metal posts and cores were selected from the collection of a radiology clinic (Centro de Imagem, Aracaju/SE, Brazil). The images were analyzed using a measurement software (ImageJ, USA) in accordance with the fundamental prosthetic principles: length and diameter of the post, ratio between post and bone crest, contiguity of post to the root canal, gap between post and the remaining root canal filling, amount of remaining root canal filling, and absence of periapical lesion. The data were qualitatively analyzed, classified into ideal and not ideal, and submitted to the chi-square test (α=0.05). Result: Only 6.7% of the cast metal posts analyzed were satisfactorily fabricated. Conclusion: Many prosthetic criteria are neglected during the manufacturing of cast metal post and cores, resulting in inadequate work that may compromise the longevity of restorative treatments.

Introdução: Dentes com ampla destruição coronária e tratados endodonticamente necessitam de retentores intrarradiculares para viabilizar a restauração protética. Apesar do crescente uso de pinos intrarradiculares pré-fabricados, os retentores intrarradiculares metálicos fundidos ainda são muito utilizados. A qualidade desses é importante para a longevidade do tratamento restaurador, pois podem levar ao insucesso quando seus princípios fundamentais não são seguidos. Objetivo: Avaliar radiograficamente os princípios protéticos de 1000 retentores intrarradiculares metálicos fundidos em dentes unirradiculares e a coerência dos mesmos com os princípios para sua confecção. Material e método: Foram selecionadas radiografias periapicais digitais de 1000 dentes unirradiculares que receberam tratamento endodôntico e retentores intrarradiculares metálicos fundidos, através do acervo de uma clínica radiológica (Centro de Imagem, Aracaju/SE, Brasil). As imagens foram analisadas através de um software de mensuração (ImageJ, EUA) de acordo com os princípios fundamentais protéticos: comprimento e diâmetro do pino, relação do pino com a crista óssea, contiguidade ao canal, espaço entre o remanescente obturador e o pino, quantidade de material obturador e ausência de lesão periapical. Os dados foram tabulados, analisados qualitativamente em ideais e não ideais e submetidos ao teste do Qui-Quadrado (α=0,05). Resultado: Apenas 6,7% dos retentores intrarradiculares fundidos analisados foi confeccionado de forma satisfatória. Conclusão: Muitos critérios protéticos são negligenciados durante a confecção de retentores intrarradiculares metálicos fundidos, resultando em trabalhos inadequados que podem comprometer a longevidade do tratamento restaurador.

Hemarthrosis subtalar, a rare diagnosis / Hemartrose subtalar, um diagnóstico raro

ABSTRACT Type B hemophilia usually affects patients with a family history of this disease and has a typical clinical picture. However, in the present case it appeared in a patient outside the typical age with no family history of hematologic malignancies and with an unusual clinical picture.

RESUMO A hemofilia do tipo B afeta normalmente pacientes com história familiar positiva para a doença e se apresenta com quadro clínico típico. No presente caso, no entanto, o diagnóstico se deu em um paciente fora da idade típica, sem histórico familiar de doenças hematológicas e quadro clínico diferente do habitual.

Perception of caregivers on health and oral hygiene care of institutionalized impaired elderly / Percepción de cuidadores sobre salud y cuidados de higiene oral de ancianos discapacitados institucionalizados

This study assessed the perception of caregivers on oral health of institutionalized impaired elderly, and the care provided for them in oral hygiene and prosthetic rehabilitation. A descriptive observational study was developed with caregivers of 32 institutionalized impaired elderly, in the state of Sergipe, Brazil. Data collection was performed by interviewing the caregivers, researching records of the Institution, and by clinical examination of the oral cavity of the elderly during a period between the months of March and May, 2013. Data were analyzed by descriptive statistics of absolute frequency (n) and relative frequency (%). All of the elderly presented partial (50 %) or total (50 %) tooth losses, and only 28.1 % wore removable denture. The prosthetic devices and remaining teeth of the elderly were cleaned with only toothbrush and toothpaste (100 %), with different daily frequencies among caregivers and no dentist instruction. The majority of caregivers was satisfied with the oral hygiene of the elderly (75 %) and the oral hygiene method (96.9 %) used, and showed no interest in learning new methods (81.3 %). The caregivers have an inadequate perception on oral health of the elderly population investigated, and oral hygiene care provided to the elderly is precarious.

Este estudio analizó la percepción de cuidadores sobre la salud oral de ancianos discapacitados asilados y los cuidados entregados en la higienización oral y frente a la rehabilitación protética. Se realizó un estudio observacional descriptivo, por medio de entrevistas con los respectivos cuidadores de los 32 ancianos seleccionados, institucionalizados en el Estado de Sergipe, Brasil. Todos los ancianos presentaban pérdidas dentales parciales (un 50 %) o totales (un 50 %) y solo el 28,1 % hacía uso de prótesis dentaria removible. Los aparatos protéticos y dientes remanecientes de los ancianos se higienizaban solo con cepillo y crema dental (un 100 %), con frecuencias diarias divergentes entre los cuidadores, sin la orientación de un dentista. La mayoría de los cuidadores se mostró satisfechos con la salud oral del anciano (un 75 %) y (un 96,9 %) con el método de higiene oral que utilizaban, y no expresaron interés en conocer nuevos métodos (un 81,3 %). Se concluyó que los cuidadores tienen una percepción inadecuada sobre la salud oral de la población de ancianos investigada y que los cuidados de higiene oral entregados a los ancianos son precarios.

Immediate electromyographic changes of the upper limb muscles following cervical manipulation in a patient with essential tremor: a case report / Alterações eletromiográficas imediatas dos músculos dos membros superiores após manipulação cervical em uma paciente com tremor essencial: estudo de caso

Introduction and Objective: The purpose of this case report is to evaluate upper limb muscle electric behavior by surface electromyography before and after cervical manipulation in a patient with essential tremor. Methods: In 2009, essential tremor was diagnosed by a neurologist in a 25-year-old woman. Previous treatment included Paroxetine for a number of months, without alteration of her symptoms. The patient was assessed by surface electromyography of the upper limb muscles (flexor and extensor of the wrist, long heads of biceps and triceps) before and after being subjected to high-velocity, low-amplitude spinal manipulation to her mid cervical spine (C3-C4 level, 1 manipulation/side). Results: There was an increase of the median frequency rate and a decrease of the electrical activity of these muscles. Conclusion: This case study showed the cervical manipulation technique acutely modifying the electromyographic activity, increasing the median frequency, and decreasing the muscle recruitment of the upper limb. It suggests improved motor control during the tasks.

Introdução e Objetivo: O objetivo neste estudo de caso foi avaliar o comportamento elétrico dos músculos do membro superior, por eletromiografia, antes e após manipulação cervical em paciente com tremor essencial. Métodos: Uma mulher (25 anos) apresentou-se com tremor essencial, diagnosticado em 2009 por neurologista. Foi empregado tratamento prévio com Paroxetina por meses, sem diminuição dos sintomas. A paciente foi avaliada por eletromiografia dos músculos dos membros superiores (flexores e extensores do punho, cabeça longa do bíceps e do tríceps) antes e após manipulação de alta velocidade e baixa amplitude na cervical média (nível C3-C4, 1 manipulação para cada lado). Resultados: Observou-se aumento na frequência mediana e diminuição na atividade elétrica dos músculos avaliados. Conclusão: A técnica de manipulação cervical modificou de forma imediata a atividade eletromiográfica, aumentando a frequência mediana e diminuindo o recrutamento dos músculos do membro superior para a paciente estudada, sugerindo melhor controle motor durante a atividade proposta.

Resposta de cultivares de feijoeiro-comum à inoculação das sementes com duas estirpes de rizóbio / Common bean cultivars response to seed inoculation with two rhizobium strains

Fixação simbiótica de nitrogênio pode ser uma alternativa para reduzir, ou mesmo substituir, a adubação nitrogenada do feijoeiro-comum, cultura na qual ainda há descrédito quanto aos benefícios da inoculação e que se caracteriza por aplicações de altas doses de N mineral. Com o objetivo de verificar a resposta de cultivares de feijoeiro-comum à inoculação das sementes com duas estirpes de rizóbio, foram conduzidos dois experimentos de campo na safra de inverno 2010 (Patos de Minas e Uberaba, MG). Utilizou-se o delineamento em blocos casualizados, com três repetições e esquema fatorial 8 x 3, envolvendo oito cultivares (União, Madrepérola, Supremo, Ouro Negro, Ouro Vermelho e Majestoso) e três tipos de inoculação (sementes não inoculadas e estirpes CIAT 899T e UFLA 04-173). Na floração, avaliaram-se o número e massa seca de nódulos, massa seca de parte aérea e teor e acúmulo de nitrogênio (N) na parte aérea e, na colheita, o rendimento de grãos com seus componentes primários, teor e acúmulo de N nos grãos. Constatou-se que as populações nativas promovem nodulação equivalente à das estirpes inoculadas. As estirpes CIAT 899T e UFLA 04-173 favorecem o crescimento vegetativo do feijoeiro. A estirpe CIAT 899T proporciona maior número de vagens e maior massa de grãos que a estirpe UFLA 04-173, e em Uberaba também proporciona maior rendimento de grãos. Quando a inoculação é realizada com a estirpe UFLA 04-173, as cultivares diferem quanto ao teor foliar de N. As cultivares Madrepérola, Ouro Negro e Ouro Vermelho apresentam mais nódulos e maior massa seca de parte aérea, além de maior produtividade em Patos de Minas. Ouro Negro situa-se entre as mais produtivas em Uberaba. Em Uberaba há maior acúmulo de matéria seca de nódulos e de parte aérea, mas o ambiente Patos de Minas resulta em maiores valores do rendimento de grãos e componentes.

The symbiotic nitrogen fixation can be an alternative to reduce, or even replace, the nitrogen (N) fertilization of the common bean crop, characterized by application of high doses of this nutrient. This work aimed to verify the response of common bean cultivars to the seed inoculation with two Rhizobium strains, conducting two field experiments in the winter-spring crop of 2010, at Patos de Minas and Uberaba, Minas Gerais State, Brazil. The experiment had a randomized block design, with three replications and a 8 x 3 factorial squemme, involving eight cultivars and three levels of inoculation. At flowering, it was evaluated the number of nodules, nodules dry mass, shoots dry weight, N content and accumulation in shoots and, at harvest, the grain yield and its primary components (100 grains weight, number of pods per plant, number of grains per pod) and the N content and accumulation in the grains. The Madrepérola, Ouro Negro and Ouro Vermelho cultivars present the highest number of nodules and higher dry mass; in Patos de Minas, the same cultivars show higher productivity, but in Uberaba, only Ouro Negro cultivar is among the most productive. In Uberaba there is the greater nodules dry weight and higher shoots dry matter, but the most favorable conditions in Patos de Minas results in higher values for grain yield and its components. In Uberaba, the CIAT 899T strain overcomes the UFLA 04-173 strain in relation to grain yield. In both environments, the CIAT 899T strain also shows superiority in number of pods per plant and weight of one hundred grains.

Immediate effects of TENS and cryotherapy in the reflex excitability and voluntary activity in hemiparetic subjects: a randomized crossover trial / Efeitos imediatos da TENS e crioterapia na excitabilidade reflexa e atividade voluntária de sujeitos hemiparéticos: um estudo controlado aleatorizado cruzado

BACKGROUND: The disorder of reflex and motor function in patients affected by stroke causes negative impact on the performance of movement patterns and affects the functional activities. OBJECTIVES: To investigate the immediate effects of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and cryotherapy interventions on the spinal reflex excitability and in the voluntary electromyography (EMG) activity in people with chronic stroke. METHOD: Randomized crossover trial. The maximum H-reflex (Hmax), the H-reflex latency and the maximum motor response (Mmax) of the soleus muscle and also the EMG of the tibialis muscle where evaluated before and after the application of TENS, cryotherapy and control conditions. RESULTS: The Hmax/Mmax ratio was statistically significant higher (p=0.0245) and the H-reflex latency was statistically significant lower (p=0.0375) in the soleus muscle of the affected limb. The EMG amplitude of the tibialis anterior was reduced in the compromised limb (p<0.0001). After the use of the TENS, a reduction in the Hmax/Mmax ratio (p=0.0006) was observed leading to lower reflex excitability. However, after the cryotherapy intervention an increase of the Hmax/Mmax ratio was observed, which was accompanied by an increase in the H-reflex latency (p=0.0001). The EMG amplitude has not changed by any of the interventions. CONCLUSIONS: Our findings suggest that TENS may be a choice for immediate reduction of reflex excitability, whereas cryotherapy intervention may increase reflex excitability in hemiparetic subjects. However, none of the changes mediated by either intervention were able to modify the electrical activity in the antagonist muscle of the spastic muscle.

CONTEXTUALIZAÇÃO: O distúrbio da função motora e reflexa em pacientes acometidos por acidente vascular encefálico (AVE) causa impactos negativos na realização de padrões motores, comprometendo as atividades funcionais. OBJETIVOS: Investigar os efeitos imediatos da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) e da crioterapia na excitabilidade reflexa e na atividade voluntária de sujeitos vítimas de AVE. MÉTODO: Estudo Crossover. O reflexo H máximo (Hmáx), a latência do reflexo H e a resposta motora máxima (Mmáx) do músculo solear e a eletromiografia (EMG) do músculo tibial anterior foram avaliados antes e após a aplicação de TENS, crioterapia e em condições de controle. RESULTADOS: A razão Hmáx/Mmáx estava significativamente aumentada (p=0,0245) e a latência do reflexo H significativamente diminuída (p=0,0375) no músculo solear do membro afetado. A amplitude do sinal EMG do músculo estava significativamente reduzida no membro comprometido (p<0,0001). Depois da TENS, houve uma diminuição da razão Hmáx/Mmáx (p=0,0006). Porém, após a aplicação do gelo, houve um aumento da razão Hmáx/Mmáx, acompanhado por um aumento da latência do reflexo H (p=0,0001). A amplitude do sinal EMG não foi alterada por nenhuma das intervenções. CONCLUSÕES: Nossos achados indicam que a TENS pode ser uma escolha para redução imediata da excitabilidade reflexa, enquanto a crioterapia pode aumentar a excitabilidade reflexa de sujeitos hemiparéticos. No entanto, nenhuma das alterações mediadas por qualquer um dos tratamentos foi capaz de alterar a atividade elétrica do músculo antagonista ao espástico.

Alteração dimensional de materiais de moldagem utilizados na implantodohtia / Dimensianal change af impressian materiaIs used in implantalagy

O propósito deste estudo foi comparar a alteração dimensional linear de materiais de moldagem elastoméricos utilizados na transferência de posicionamento de implantes. Uma matriz metálica contendo dois implantes na região de caninos foi moldada com um silicone de adição, um poliéter, um silicone de condensação e uma mercaptana. Foram realizadas 10 moldagens e confecção de respectivos modelos, com os análogos em posição para cada material estudado. Os modelos obtidos foram mensurados na região inter-implantes em um microscópio e comparado com as distâncias mensuradas na matriz. As análises estatísticas e teste de Tukey indicaram que o poliéter e o silicone de adição são os materiais que menos sofreram alterações dimensionais, concluímos então que estes dois materiais são os mais indicados para a transferência do posicionamento de implantes.

The purpose of this study was to compare the linear dimensional accuracy of elastomericimpression materiais used in the transfer of placement of implants. A stainless still matrix containing two implants in the canine region was shaped with an addition silicone, a polyether, a condensation silicone and a polysulfide. Ten impressions were made and theirs respective casts models with the analogous ones in position for each kind of materiais studied. The obtained models were measured in the inter-implants region under a microscope and compared with the distances measured in the matrix. Statistical analysis and Tukey's test indicated that the polyether and addition silicone materiais that are less unchanged dimensional, then we conclude that these two materiais are most indicated for the transfer of the placement of implants.

Avaliação de linhagens de triticale na região do Alto Paranaíba ­ MG / Evaluation of triticale inbred lines in the region of Alto Paranaíba, state of Minas Gerais, Brazil

O presente trabalho tem por objetivo avaliar novas linhagens de triticale, em dois locais do Estado de Minas Gerais, visando à seleção de novos genótipos para serem multiplicados e distribuídos aos agricultores. Os experimentos foram constituídos de 13 linhagens de triticale e três cultivares de trigo, em delineamento estatístico de blocos ao acaso com três repetiçoes. Foi avaliado o rendimento de grãos e o peso hectolitro. As análises de variância individuais e conjunta demonstraram efeitos significativos de genótipos para as características avaliadas e significativos quando considerado genótipo x local. Todas as linhagens de triticale apresentaram altas produtividades, bem maiores que as obtidas pelas cultivares de trigo. As altas produtividades destas linhagens de triticale demonstram o alto potencial destes genótipos para ser avaliados em futuros ensaios de competição, para o lançamento de futuras cultivares, com destaque, considerando as variáveis avaliadas, para as linhagens EP 068009, EP 068012, EP 068055 e EP 068050, nos dois locais cultivados. O peso do hectolitro das linhagens de triticale foi baixo (média igual a 73,5 kg/hl), o que pode ser explicado pelo comprimento dos grãos e a sua forma, além do fator genético resultante do cruzamento trigo x centeio.

The objective of this work was to evaluate the new breeds lines of triticale in the regions of Minas Gerais state aiming the selection of new germoplasma to be multiplied and distributed among agricultors. The experiments were constituted by 13 lines of triticale and 3 cultivars of wheat ramdomly in block. The grains growth and produce and the yield hectoliter weight, were evaluated. The analizes of individual and group variations presented highly significant variation. All lines presented high productivity, greater than the ones cultivated by wheat. The high productivity of the triticale lines demostrate the material great potential to be analized in future competitional experiments envisioning the future cultivational methods to be launched, outlining the EP 068009, EP 068012, EP 068050 e EP 068055 genotypes in both cultivated ambient. The yield hectoliter weight, of the triticale lines were very low, what can be explained by the grain length and shape, besides the genetic factor as the result of wheat x rye.

Condições de envio dos modelos de trabalho e comunicação entre Cirurgiões-Dentistas e Técnicos em Prótese Dentária do município de Aracajú-Sergipe na confecção de prótese fixa metalocerâmica. / Transportation conditions of work models and communication between surgeon-dentists and tecchnicians in dental prothesis of city of Aracajú-Sergipe in the making of metallo-ceramics fixed prosthesis.

O presente trabalho objetivou avaliar a condição de envio dos modelos de trabalho e a comunicação entre Cirurgiões-Dentistas e Técnicos em Prótese Dentária, na confecção de próteses fixa metalocerâmica no município de Aracajú-SE. Para. tal, foi realizada uma pesquisa de campo, por meio de um questionário com os Técnicos em Prótese Dentária cadastrados no Conselho Regional de Odontologia - secção Sergipe, atuantes no município de Aracajú. Responderam a este 12 técnicos que realizam prótese metalocerâmica rotineiramente em seus laboratórios. Com base nos dados coletados, 75% dos entrevistados afirmaram receber os trabalhos protéticos já em modelos, sendo 100% desses modelos vazados com gesso tipo especial. Metade dos entrevistados respondeu receber menos de 50% dos modelos articulados e 84% responderam receber menos de 10% dos trabalhos com os dentes pilares troquelizados. Entretanto, em relação à comunicação escrita entre o Cirurgião-Dentista e o Técnico em Prótese Dentária, observou-se que a maioria das prescrições enviadas ao laboratório não obtinham informaçõs necessárias para a realização da prótese, necessitando frequentemente o Técnico de contatar com o Cirurgião-Dentista. Observou-se que as condições dos modelos de trabalho e a comunicação entre Cirurgiões-Dentistas e o Técnico em Prótese Dentária ainda encontram-se deficientes.

The current work has the goal of assessing the condotion of transportation of the work models and the communication between Surgeon-Dentists and Technicians in Dental Prosthesis, in the making of metallo-ceramics fixed prosthesis in the city fo Aracajú-SE. A research was performed through a questionnaire with the Technicians in Dental Prosthesis registered at the Dentrist Regional Council - Secction Sergipe, operating n th city of Aracaju. Twelve technicians who used to perform metallo-ceramics in their laboratories answered to this questionnaire. Based on collected data base, 75% of the interviewed ones affirmed receiving prosthesis works already in models, being 100% of theses models casted with this special kind of gypsum. Half of the interviewed ones answered receiving less of 50% of the articulated models and 84% answered receiving less than 10% of the works with troquelized pillar teeth. As far as the written communication is concerned between the Surgeon-Dentist and the Technician in Dental Prosthesism it was observed that most of the prescriptions sent to the laboratory did not have the necessary information for doing the prosthesis. Therefore, the technician often needed to contact the Surgeon-Dentist. However, it was observed that the conditions of the work models and the communication between Surgeon-Dentists and the Technician in Dental Prosthesis are somehow deficient.

Condições de envio dos modelos de trabalho e comunicação entre Cirurgiões-Dentistas e Técnicos em Prótese Dentária do município de Aracajú-Sergipe na confecção de prótese fixa metalocerâmica. (AU) / Transportation conditions of work models and communication between surgeon-dentists and tecchnicians in dental prothesis of city of Aracajú-Sergipe in the making of metallo-ceramics fixed prosthesis

O presente trabalho objetivou avaliar a condição de envio dos modelos de trabalho e a comunicação entre Cirurgiões-Dentistas e Técnicos em Prótese Dentária, na confecção de próteses fixa metalocerâmica no município de Aracajú-SE. Para. tal, foi realizada uma pesquisa de campo, por meio de um questionário com os Técnicos em Prótese Dentária cadastrados no Conselho Regional de Odontologia - secção Sergipe, atuantes no município de Aracajú. Responderam a este 12 técnicos que realizam prótese metalocerâmica rotineiramente em seus laboratórios. Com base nos dados coletados, 75% dos entrevistados afirmaram receber os trabalhos protéticos já em modelos, sendo 100% desses modelos vazados com gesso tipo especial. Metade dos entrevistados respondeu receber menos de 50% dos modelos articulados e 84% responderam receber menos de 10% dos trabalhos com os dentes pilares troquelizados. Entretanto, em relação à comunicação escrita entre o Cirurgião-Dentista e o Técnico em Prótese Dentária, observou-se que a maioria das prescrições enviadas ao laboratório não obtinham informaçõs necessárias para a realização da prótese, necessitando frequentemente o Técnico de contatar com o Cirurgião-Dentista. Observou-se que as condições dos modelos de trabalho e a comunicação entre Cirurgiões-Dentistas e o Técnico em Prótese Dentária ainda encontram-se deficientes.

The current work has the goal of assessing the condotion of transportation of the work models and the communication between Surgeon-Dentists and Technicians in Dental Prosthesis, in the making of metallo-ceramics fixed prosthesis in the city fo Aracajú-SE. A research was performed through a questionnaire with the Technicians in Dental Prosthesis registered at the Dentrist Regional Council - Secction Sergipe, operating n th city of Aracaju. Twelve technicians who used to perform metallo-ceramics in their laboratories answered to this questionnaire. Based on collected data base, 75% of the interviewed ones affirmed receiving prosthesis works already in models, being 100% of theses models casted with this special kind of gypsum. Half of the interviewed ones answered receiving less of 50% of the articulated models and 84% answered receiving less than 10% of the works with troquelized pillar teeth. As far as the written communication is concerned between the Surgeon-Dentist and the Technician in Dental Prosthesism it was observed that most of the prescriptions sent to the laboratory did not have the necessary information for doing the prosthesis. Therefore, the technician often needed to contact the Surgeon-Dentist. However, it was observed that the conditions of the work models and the communication between Surgeon-Dentists and the Technician in Dental Prosthesis are somehow deficient.